سه درصد جمعیت بیمه شدگان رایگان سلامت کشور در خراسان رضوی

به گزارش خبرگزاری صداوسیما مرکز خراسان رضوی،دکتر علیرضا رمزی روز پنجشنبه افزود: بیمه سلامت از سال ۱۳۹۳ شکل گرفته است اما "بیمه سلامت همگانی رایگان" در دولت سیزدهم مطرح شده است.

وی ادامه داد: در دولت سیزدهم نگاه ویژه‌ای به جایگاه، هدف و رسالت بیمه سلامت صورت گرفت و برای برخورداری تمامی افراد از خدمات بیمه‌ای، پوشش بیمه ای رایگان افراد فاقد بیمه در دستور کار قرار گرفت.

بیشتر بخوانید: اخباری که در وبسایت منتشر نمی‌شوند!

مدیر کل بیمه سلامت خراسان رضوی گفت: در این راستا از ابتدای سال جاری تاکنون در کشور حدود پنج و نیم میلیون نفر از افراد فاقد پوشش بیمه ای در دهک های یک، ۲ و سه به صورت اتومات بیمه شدند که سهم خراسان رضوی از این تعداد سه درصد معادل بیش از ۱۶۶ هزار نفر است.

رمزی افزود: بیمه سلامت خراسان رضوی رتبه دوم بیشترین جمعیت بیمه سلامت همگانی در بین سایر سازمان‌های بیمه سلامت کشور را داراست.

وی ادامه داد:یکایک مردم و به خصوص افراد فاقد پوشش بیمه ای می‌توانند از طریق سامانه شهروندی سازمان بیمه سلامت و یا با مراجعه به دفاتر پیشخوان طرف قرارداد، برای پوشش بیمه سلامت رایگان خود اقدام بکنند تا به مدت سه ماه از خدمات بیمه سلامت رایگان استفاده کنند و پس از این مدت بر اساس آزمون وُسعی که از سوی وزارت رفاه صورت می گیرد و دهکی که اعلام می‌کند می توانند از پوشش بیمه ای نیز برخوردار شوند.

مدیر کل بیمه سلامت خراسان رضوی گفت: سامانه تلفنی ۱۶۶۶ برای ارتباط گیری مردم و دریافت راهنمایی است و همچنین عموم مردم برای این که بدانند دارای پوشش بیمه‌ای هستند یا خیر نیز می‌توانند با کد دستوری #۱۶۶۶* و درج کد ملی از بیمه بودن یا نبودن و یا از تاریخ اعتبار بیمه خود مطلع شوند.

رمزی افزود: افراد در صورت بیمه نبودن می‌توانند از طریق ورود به سامانه شهروندی بیمه سلامت و سامانه نوبت‌دهی در پرتال اداره کل بیمه سلامت خراسان رضوی برای نوبت دهی ثبت نام بیمه سلامت خود اقدام کنند تا بر اساس نوبت اعلام شده برای انجام ثبت نام و ارائه مدارک با آنان تماس گرفته شود و بیمه نامه الکترونیک آنان صادر شود.

وی ادامه داد: مادران باردار دارای کودک با سن کمتر از پنج سال فاقد پوشش بیمه ای نیز می توانند برای بیمه سلامت رایگان خود و فرزندشان اقدام کنند.

مدیر کل بیمه سلامت خراسان رضوی گفت: با تدبیر دولت سیزدهم در خصوص بهره‌مندی تمامی افراد از خدمات پوشش بیمه‌ای‌، افراد فاقد پوشش بیمه‌ای که در بیمارستان دولتی بستری شدند می‌توانند در همان بیمارستان با مراجعه به مددکاری بیمارستان و یا از طریق مراجعه به سامانه نوبت دهی اداره کل بیمه سلامت برای بیمه سلامت رایگان اقدام کنند که از روز اول پذیرش در بیمارستان، هزینه ها محاسبه و پرداخت می شود نه از روزی که برای بیمه اقدام شده است.

رمزی افزود: پوشش بیمه‌ای افراد فاقد بیمه، افزایش رضایتمندی افراد در سه محور دسترسی عادلانه به خدمات سلامت، سلامت محوری و حفاظت مالی از جمله اهداف و خط مشی بیمه سلامت است که در دولت سیزدهم این موارد به خوبی محقق شده است.

بهره مندی ۵۴۰ نفر از بیمه شدگان بیمه سلامت از خدمات پزشک خانواده

مدیر کل بیمه سلامت خراسان رضوی گفت: از دیگر اقدامات دولت سیزدهم اجرای طرح پزشک خانواده و نظام ارجاع است که از نیمه دوم سال گذشته شروع شده و بیمه سلامت خراسان رضوی به صورت مستمر پیگیر آن است.

رمزی افزود: هم اینک از جمعیت یک میلیون و ۳۵۰ هزار نفری صندوق بیمه سلامت رایگان خراسان رضوی، ۵۴۰ هزار نفر از خدمات ۴۳۱ پزشک بهرمند هستند.

خراسان رضوی دارای بیش ۶ میلیون و ۸۷۰ هزار نفر معادل هشت درصد از کل جمعیت کشور است و ۵۸ درصد از جمعیت این استان زیر پوشش بیمه سلامت قرار دارند.

منبع: خبرگزاری صدا و سیما

کلیدواژه: بیمه سلامت رایگان فاقد پوشش بیمه ای دولت سیزدهم افراد فاقد هزار نفر

درخواست حذف خبر:

«خبربان» یک خبرخوان هوشمند و خودکار است و این خبر را به‌طور اتوماتیک از وبسایت www.iribnews.ir دریافت کرده‌است، لذا منبع این خبر، وبسایت «خبرگزاری صدا و سیما» بوده و سایت «خبربان» مسئولیتی در قبال محتوای آن ندارد. چنانچه درخواست حذف این خبر را دارید، کد ۳۷۱۸۰۸۰۸ را به همراه موضوع به شماره ۱۰۰۰۱۵۷۰ پیامک فرمایید. لطفاً در صورتی‌که در مورد این خبر، نظر یا سئوالی دارید، با منبع خبر (اینجا) ارتباط برقرار نمایید.

با استناد به ماده ۷۴ قانون تجارت الکترونیک مصوب ۱۳۸۲/۱۰/۱۷ مجلس شورای اسلامی و با عنایت به اینکه سایت «خبربان» مصداق بستر مبادلات الکترونیکی متنی، صوتی و تصویر است، مسئولیت نقض حقوق تصریح شده مولفان در قانون فوق از قبیل تکثیر، اجرا و توزیع و یا هر گونه محتوی خلاف قوانین کشور ایران بر عهده منبع خبر و کاربران است.

خبر بعدی:

درمان بیماران سرطانی در مراکز دولتی رایگان است/ نشان‌دار شدن بیش از دو میلیون بیمار خاص

محمد ناصحی مدیر عامل سازمان بیمه سلامت در برنامه روز جهانی تالاسمی در خصوص اقدامات صندوق بیماران خاص گفت: درمان بیماران سرطانی در مراکز دولتی رایگان بوده و هزینه آنها در بخش های غیر دولتی بر اساس بودجه صندوق بیماران خاص کاهش پیدا کرده است. 

ناصحی ادامه داد: بسته خدمتی جدید در بیمه سلامت از جمله بسته های جدید اوتیسم و کاشت حلزون تحت پوشش صندوق بیماران خاص قرار گرفته است. همچنین خدمات بیماران تالاسمی تحت پوشش صندوق بیماران خاص است. 

مدیر عامل سازمان بیمه سلامت تاکید کرد: اکنون تولد بیماران تالاسمی ماژور به حداقل و حتی در مواردی به صفر رسیده است.

او گفت: قیمت های جدید پس از دریافت از سازمان غذا و دارو در سامانه بارگذاری خواهد شذ تا بیماران مابه التفاوت قیمت جدید و افزایش یافته را نپردازند. برخی از بیماران نسبت به داروی تولید داخل حساسیت دارند که بیمه سلامت ۹۵ درصد از هزینه های آن را پرداخت می کند. 

ناصحی گفت: شش میلیون و ۶۰۰ هزار بار مراجعه بیماران خاص و صعب العلاج را داشته ایم. بسته خدمتی دندانپزشکی برای ۱۰ بیماری خاص بارگذاری شده و می توانند از این خدمات استفاده کنند.

وی افزود: ۵۳ بیماری خاص و صعب العلاج در سامانه بیمه سلامت بارگذاری شده و هزینه های دارویی و بستری آنها با پوشش بیمه سلامت در راستای اجرای نسخه الکترونیکی و کاهش پرداختی از جیب مردم ، پرداخت می شود.

مدیرعامل بیمه سلامت ادامه داد: بسته های ارائه خدمات حمایتی صندوق بیماران خاص و صعب العلاج شامل تشخیصی، دارویی و توانبخشی غنی بوده و در حال بازبینی هستند و باید خدمات مناسبی برای بیماران ارائه شود و با توجه به اینکه شمار بیماران سه برابر حجم بیماری ها است باید تعداد آنها با ارائه خدمات بهتر و پیشگیری کمتر شود‌.

وی بیان کرد: بیش از ۲ میلیون بیمار نشان دار شده و به دنبال آن هستیم همه بیمه شدگان بتوانند از خدمات صندوق بیماران خاص استفاده کنند و داروهای گران قیمت از جمله سرطانی و اس ام ای تحت پوشش بیمه سلامت قرار گرفته است.

وی تصریح کرد: انواع بیماری مغزی، روانی مزمن، دیابت، قلبی، سرطان، پارکینسون، صرع، تالاسمی، آسیب های شنوایی شدید، پیوند کلیه، نارسایی کلیه و غیره جزو صندوق بیماری های خاص و صعب العلاج هستند و به بیماران خدمات ارائه می شود.

ناصحی اظهار داشت: در بخش دارویی بیماران هموفیلی فقط ۵ درصد فرانشیز دریافت می کنند و خدمات تامین اندام مصنوعی مانند قطع عضو دیابت ۲۵ میلیون تومان پرداخت می شود.

مدیرعامل بیمه سلامت داد: انسولین های تزریقی  پر هزینه ترین داروها برای صندوق های بیمه گر بوده و داروی متفورمبن  دیابت پر مصرف تربن دارو برای بیمه ها است. 

وی بیان کرد: بیمه سلامت داروخانه ها را برای ماه اسفند سال گذشته  پرداخت کرده و در حال برنامه ریزی برای پرداخت فروردین هستیم.  بودجه بیمه سلامت افزایش ۶۹ هزار میلیارد تومان برای سال جدید داشته است. 

ناصحی ادامه داد: در بخش بستری سامانه سپاس به صورت الکترونیکی است و بیمه سلامت پرونده ها را برای ارزبابی به دقت رسیدگی می کند.

باشگاه خبرنگاران جوان علمی پزشکی بهداشت و درمان